当前位置:执业护士题库>第一章基础护理知识和技能题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A . 淤血红润期
B . 炎性浸润期
C . 炎性红润期
D . 溃疡红润期
E . 溃疡期

近年来,脓胸最常见的致病菌是()。 肺炎链球菌。 金黄色葡萄球菌。 溶血性链球菌。 结核菌。 真菌。 某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。对该孕妇护理措施哪项欠妥()。 卧床休息,加强营养。 禁止性生活。 补充维生素B、E、C。 治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。 行子宫内口缝扎术。 患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135180mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,.ALB:29g/L.HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+。尿常规:胆红素1+,蛋白-。对新生儿的处理措施不恰当的是() A.按早产高危儿处理。 B.保暖及吸氧。 C.暂不开奶,以防呛奶。 D.常规检查血糖、血钾、血钙、血镁、胆红素、血红蛋白。 E.密切注意新生儿呼吸窘迫综合征的发生。 决定心排出量的两个主要因素是() 心率和每搏量。 血容量和外周血管阻力。 心率和血容量。 回心血量和血管阻力。 回心血量和每搏量。 传染病的疾病特征,哪项最正确()。 有传染源、传播途径、易感性、免疫性。 有传染源、传染性、流行性、免疫性。 有传染性、流行性、免疫性、病原体。 有传染性、流行性、地方性、易发性。 有病原体、传染源、流行性、免疫性。 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
参考答案:

  参考解析

Ⅰ期(淤血红润期)的表现是:局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损,为可逆性改变。而Ⅱ期(炎性浸润期)的表现是:受压部位紫红,表皮有水疱形成,皮下产生硬结,易破溃,患者有痛感。

在线 客服