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问题:

[单选] 老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。

A . 急性胰腺炎
B . 肝癌破裂
C . 胆总管结石
D . 胆道蛔虫症
E . 胃肠穿孔

判断化学物是否为人类致癌物,具有决定意义的是()。 致突变试验。 细胞转化试验。 哺乳动物短期致癌试验。 哺乳动物长期致癌试验。 人群流行病学调查。 脑脊液出现混浊,最常见的原因是() 含有蛋白质。 含有葡萄糖。 含有大量细菌。 含有大量病毒。 含有大量细胞。 关于急性泪囊炎治疗方法叙述错误的是() 滴抗生素眼水。 全身应用抗生素。 泪道冲洗。 早期热敷理疗。 脓肿出现波动感即切开排脓。 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准() A.Hp病理组织学染色阳性。 Hp尿素酶试验阳性。 C-尿素呼气试验阳性。 血清学.Hp-IgG抗体阳性。 胃窦黏膜:PCR阳性。 以上都是。 正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为() (0~30)×109/L。 (0~20)×109/L。 (0~15)×109/L。 (0~8)×109/L。 (0~5)×109/L。 老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

胆结石患者常见症状有持续性上腹痛,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

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