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问题:

[单选]

21岁,男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查为()

A . 骨髓穿刺常规检查
B . 血培养致病菌
C . 肥达反应
D . 粪便检查阿米巴原虫
E . 粪便细菌培养

肱二头肌反射中枢位于() C2-4。 C3-5。 C7。 C5-6。 C1-2。 女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP肾大,胸片示双下肺间质纤维化。临床的诊断是() 血管炎。 食道肿物。 慢性肾炎。 系统性硬化病。 肺间质纤维化。 患者女,36岁,已婚,大学,公务员。反复觉得浑身无力,恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适,皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛,气短、胸痛,尿频,月经不调,怕烦、怕吵,心情不愉快,睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖,血脂,肝、肾功能,电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理,服用多种药物都无效,也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意,担忧自己患了不治之症,四处找人帮助就医。因久治不愈,心情不好,睡眠困难,转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度,HAMD评分15分,HAMA评分10分。单位人际关系一般,夫妻关系长期不好。对该患者治疗的方法是() A.抗抑郁药物治疗。 抗焦虑药物治疗。 中药治疗。 心理治疗。 综合治疗。 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是() 局部分泌液。 小便。 脑脊液。 血液。 粪便。 在100Hz的强直刺激下,肌颤搐反应被抑制至少应有效占据乙酰胆碱受体() 50%。 60%。 75%。 80%。 90%。

21岁,男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查为()

参考答案:

  参考解析

被病人考虑为伤寒,病程1周时血培养阳性率可达90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加,故此阶段应选B。

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