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问题:

[问答题,案例分析题] 女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史。查体:T37.5℃,P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,痛苦面容。心肺未见异常,腹稍胀,左下腹局部较饱满、压痛、肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:阴道畅,宫颈光,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛。子宫左侧可触及直径8cm大小囊性包块,张力大,不活动,压痛明显,右附件区未及异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC9×109/L,β-HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

下面哪些项目属于在警综平台《案事件管理系统》案件信息栏目的业务。() ["案件办理","接受移送案件","交通工具","待办案件"] 男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为() ["十二指肠溃疡穿孔","急性阑尾炎","粘连性肠梗阻","麻痹性肠梗阻","弥漫性腹膜炎"] 男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀,全腹压痛,尤以右下腹明显,肠鸣音消失。白细胞16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体。诊断应考虑为() ["急性阑尾炎穿孔","肠伤寒穿孔","十二指肠溃疡穿孔","麦克尔憩室炎穿孔","以上都不是"] 《山西公安警务信息综合应用平台》里包含下面哪几个系统:() ["案事件管理系统","基层基础管理系统","情报线索系统","电子邮局"] 男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10/9L,中性粒细胞0.80,为明确诊断首先应() ["腹部立位平片","急查血淀粉酶","腹腔穿刺","紧急钡餐透视","紧急静脉胆道造影"] 女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史。查体:T37.5℃,P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,痛苦面容。心肺未见异常,腹稍胀,左下腹局部较饱满、压痛、肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:阴道畅,宫颈光,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛。子宫左侧可触及直径8cm大小囊性包块,张力大,不活动,压痛明显,右附件区未及异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC9×109/L,β-HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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