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问题:

[单选] 菌痢的确诊依据是()

A . 粪培养阳性
B . 粪检有巨噬细胞
C . 粪便免疫学检查抗原阳性
D . 粪便镜检有大量脓细胞
E . 典型菌痢临床症状

男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊伤寒,目前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩时,要特别重视() 增加活动。 加强营养。 限制饮食。 继用足量抗生素。 充足睡眠。 女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+)应首选的治疗方法() A.免疫抑制剂。 D-青霉胺。 皮质激素。 关节手术。 支持疗法。 男性,25岁,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,难忍,一般半小时逐渐缓解() 普通型偏头痛。 典型偏头痛。 丛集性头痛。 紧张性头痛。 痛性眼肌麻痹。 某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,化验血常规示白细胞10×10/L,淋巴细胞0.10,便常规示脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断为() 细菌性痢疾。 霍乱。 肠伤寒。 病毒性肠炎。 食物中毒。 非充填修复的固位形不包括() 箱状固位形。 沟固位形。 倒凹固位形。 洞固位形。 鸠尾固位形。 菌痢的确诊依据是()
参考答案:

  参考解析

急性菌痢诊断:①急性发作之腹泻(除外其他原因之腹泻),伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或黏液便,左下腹压痛。②粪便镜检白细胞(或脓细胞)每高倍视野15个以上,可看到少量红细胞。③粪便培养痢疾杆菌阳性。临床诊断:具备①②项。实验确认:具备①③项。

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