患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂．眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为（） A.头颅MRI。 心电图。 视野检测。 胸部CT。 肌肉活检。
病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者最可能的诊断有？（） A.脊髓空洞征。 先天性脑积水。 脊膜膨出并脊髓栓系综合征。 脊膜脊髓膨出。 脊柱裂。 脊髓胶质瘤。
下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）。 桡骨头未发育好。 环状韧带薄弱。 患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移。 环状韧带卡压在肱桡关节内。 前臂旋转外力。
肺动脉高压的主要病理生理变化为（）。 有心室容量负荷增加。 肺血流在肺毛细血管水平受到阻塞。 肺血流在肺小动脉和（或）肺静脉水平受到阻塞。 左心室肥厚、衰竭。 肺血流在右室流出道水平受到阻塞。
患者男，23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。此时进一步的措施包括（）（提示：患者胸部X线检查未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形，可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流，二尖瓣轻度反流。患者一般情况良好。） A.由于多次血培养阴性，可排除感染性心内膜炎的诊断。 B.进一步行经食管超声心动图检查。 C.为避免病情进展，立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查，再根据药敏结果调整抗生素。 D.暂时停用抗生素，再次行血培养，根据药敏结果选择抗生素。 E.请胸心外科会诊，评估手术风险。 F.体温降至正常后即可停用抗生素，以避免二重感染。
患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。
