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问题:

[单选] 患者女性,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()

A . 分裂样精神病
B . 病毒性脑炎所致精神障碍
C . 精神分裂症
D . 躁狂发作
E . 反应性精神病

医院感染与传染病有哪些区别? 小脑病变不出现的症状为() 锥体束征。 肌张力降低。 眼球震颤。 共济失调。 语言缓慢。 五脏主五液,脾所主的液是() 涕。 泪。 唾。 汗。 涎。 关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的() 肾功能短期内迅速减退。 肾小球滤过率下降。 既往均无慢性肾脏病史。 有水、电解质、酸碱平衡紊乱。 常伴有少尿。 皮肤撕脱伤修复术后的处理包括() 密切观察皮瓣血运。 充分引流。 全身应用抗生素。 严重创伤者,加强营养支持。 患者女性,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据题干的信息,此患者是在感冒后出现躁狂的表现,因此该患者是诊断躁狂发作,感冒只是一个诱发因素,还是病毒性脑炎所致精神障碍呢?如果确定病毒性脑炎所致精神障碍,那么患者应该有病毒性脑炎的相关表现,如意识障碍,甚至抽搐发作等表现,但根据所提供的信息,该患者感冒3天后就痊愈了,并没有出现意识障碍,也没有抽搐发作等表现,却是表现为较为典型的躁狂发作,因此可基本排除病毒性脑炎所致精神障碍。该患者没有精神病性症状,因此不考虑分裂样精神病和精神分裂症的诊断,患者在病前亦没有遭受明显的应激,因此也不考虑反应性精神病的诊断。当然,进一步的确诊可以做脑电图、脑脊液检查。

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