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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项实验阳性,有助于证实婴儿患有新生儿溶血病()。

A . 吸收试验
B . 中和试验
C . 游离抗原检查
D . 血红蛋白检测
E . 直接抗人球蛋白试验

一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。 丈夫IgG抗B效价测定。 孕妇IgM抗A效价测定。 孕妇IgG抗A效价测定。 孕妇IgM抗B效价测定。 丈夫IgM抗B效价测定。 冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。 冷凝集。 红细胞多凝集。 缗钱状凝集。 弱凝集。 类B凝集。 某患者血型正定型为O型,反定型为B型,唾液血型物质测定为阴性。该患者的血型可以肯定为()。 A。 B。 O。 非分泌型。 分泌型。 导致交叉配血假阳性的原因不包括()。 玻璃器皿严重污染了血清或红细胞。 患者输入了高分子血浆代用品或静脉注射造影剂等药物。 红细胞被细菌污染。 患者纤维蛋白原增高或为异常蛋白血症。 试验温度过高。 导致交叉配血假阴性的原因不包括()。 试管污染洗涤剂。 溶血现象。 试验温度过高。 血清中有高浓度血型物质。 血清中可能存在的不规则抗体。 下列哪项实验阳性,有助于证实婴儿患有新生儿溶血病()。
参考答案:

  参考解析

新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验",即:直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法,检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内,红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白,也会被逐渐清除掉(主要由脾脏清除),引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性,即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体,如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应,则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A,则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样,当我们在游离试验中检测到抗体时,只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下,游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同,也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体,只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来,然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体,理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中,只有当放散液中检出抗体,同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时,才确认释放试验阳性。

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