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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()。

A . 静脉肾盂造影
B . B超检查
C . 膀胱镜检查
D . 阴囊多普勒超声
E . 腹部X线平片

伤寒未两感时,第五日的表现有()。 口渴。 舌于。 咽干。 口燥。 烦满。 人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升() 60。 120。 240。 300。 360。 患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。由于培养结果未回,一时尚难确诊,此时可作哪些处理?()。 A.青霉素G480万u,分两侧臀部肌注,同时口服丙磺舒1g。 淋必治2g,肌注。 菌必治500mg,肌注。 氟哌酸片800ms,一次口服。 丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日二次,连续10天。 暂不作处理,待结果出来后再作对症治疗。 复方氨基比林注射液2ml肌注。 去痛片1g口服。 冲洗阴道后,用达克宁栓置入阴道,每晚1次,连续7天。 下列治法哪些属于反治法()。 戴阳证,用通脉四逆汤。 热厥者,用白虎汤。 阳虚便秘,用济川煎。 阴虚火旺,用知柏地黄汤。 热结旁流,用承气汤。 以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是()。 往往表现为肺结节或肿块。 肿瘤内部常有小空泡。 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉。 部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平。 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎。 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()。
参考答案:

  参考解析

老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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