女,20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是() 面神经炎。 重症肌无力。 Miller-Fisher综合征。 急性小脑炎。 肌营养不良。
对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是() 90%的病例症状在1个月内达高峰。 常有前驱感染史。 呼吸衰竭发生率高。 呈单相性病程。 首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇。
脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是() 起病时发热。 早期出现肌肉萎缩。 腱反射减低。 可出现球麻痹。 无病理反射。
坐骨神经痛最常见的病因是() 马尾肿瘤。 椎体转移癌。 神经根炎。 腰椎间盘突出。 脊椎炎。
女性,50岁,左乳肿块1年。患者1年前发现左乳房内有一肿块,约蚕豆大小,无疼痛,未就诊。1年来肿块逐渐增大,偶有针刺样疼痛,无发热。发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,月经正常,无烟酒嗜好。15年前正常分娩一子,未哺乳。无乳腺癌家族史。查体:T36.4℃,P72次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率72次/分,律齐。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。左乳外上象限扪及4cm×3.5cm质硬肿块,边界不清,与表面皮肤轻度粘连,左侧腋窝可扪及4枚肿大、质硬的淋巴结,最大者约1.5cm×1cm,无融合,可推动。右乳及右侧腋窝未扪及肿物。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.8×109/L,NO.66,Plt170×109/L。粪常规、尿常规均未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现()