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问题:

[多选,案例分析题] 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现()

A . A.右下肺动脉干横径<15mm
B . 右下肺横径与气管横径比值≥1.07
C . 肺动脉段高度<3mm
D . 中央动脉扩张,外周血管纤细,形成残根征
E . 肺纹理增多、增粗、紊乱
F . 肺野透过度增加

适合5in套管的梨形磨鞋尺寸在()之间。 100~104mm。 102~105mm。 105~108mm。 104~112mm。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该病可出现下列哪些并发症() A.高血压。 ARDS。 ALI。 肺性脑病。 酸碱失衡及电解质紊乱。 心律失常。 急性冠脉综合征。 肺不张。 肺纤维化。 DIC。 消化道出血。 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。该患者的中医诊断及辨证分型是() A.咳嗽痰热郁肺证。 喘证痰热郁肺证。 哮病热哮。 咳嗽风热犯肺证。 喘证表寒肺热证。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。最可能的诊断是() A.慢性支气管炎。 肺气肿。 支气管扩张。 支气管哮喘。 慢性肺源性心脏病。 心功能不全。 肺结核。 患者张某,男性,45岁。咳嗽3天,气息粗促,喉中有痰声,痰多稠黄质黏,咯吐不爽,闻及热腥味,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,身热,体温最高38.5℃,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数,送来急诊。

患者入院后查血常规:WBC:1.2×109/L,NE%:82.3%,肺CT:右肺中叶斑片影,西医治疗宜首先考虑()。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现()

参考答案:

  参考解析

该例为肺心病患者,胸片检查除基础疾病及肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,肺动脉段突出,高度≥3mm。

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