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[单选,案例分析题] 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是()

A . A.关节大多呈对称分布
B . 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
C . 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D . 关节周围组织常同时受累
E . 反复发作常致关节畸形甚至强直固定

男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是() A.发病和免疫反应有关。 RA最基本病理变化是滑膜炎。 血中类风湿因子本质是IgM抗体。 类风湿因子具有诊断价值。 高滴度RF提示预后较差。 下列与细胞免疫密切相关的细胞是() 大单核细胞。 中性粒细胞。 B淋巴细胞。 T淋巴细胞。 嗜酸性细胞。 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血()。 A.感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分。 感上腹痛加剧,节律性消失。 感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分。 便秘,排球形黑色粪便。 平卧时感胸闷气短,坐起后好转。 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。为明确诊断,需做何检查()。 A.X线钡餐检查。 胃镜检查。 血尿淀粉酶检查。 腹部平片。 肝功能检查。 在诱发抗体合成过程中,显示免疫记忆的细胞是() T细胞。 B细胞。 NK细胞。 多形核中性白细胞。 巨噬细胞。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是()
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