患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑为() A.病情加重。 作态行为。 药源性不良反应。 心因性反应。 合并认知症状。
男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。常见的处理办法是() A.禁食、胃肠减压。 胃镜下球囊扩张术。 立即手术探查。 观察1周,如症状不缓解,手术探查。 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查。 加强营养支持。
男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为() A.酮症酸中毒昏迷。 高渗性非酮症昏迷。 乳酸酸中毒。 脑梗死。 低血糖昏迷。
男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。为明确诊断,首选()。 A.网织红细胞计数。 MCV、MCH、MCHC。 外周血涂片观察细胞形态。 MCV、RDW。 骨髓细胞学检查。
男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L已接受小剂量胰岛素治疗,尿量较多,饮食差,可能合并() A.低钾血症。 低血糖。 心衰。 脑水肿。 高氧。
天疱疮的水疱位置为()