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问题:

[单选,A1型题] 患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()。

A . 翼外肌功能亢进
B . 关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C . 髁突,关节盘相对移位
D . 关节盘破裂
E . 髁突吸收破坏

现代意义上的临终关怀的目的不包括() 使临终患者的生存质量得到提高。 为医护人员提供心理咨询。 帮助患者在舒适和安宁中走完人生的最后旅程。 使家属得到慰藉。 为家属提供居丧照护。 属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是()。 药物治疗。 物理治疗。 封闭治疗。 咬合导板治疗。 正畸治疗。 属于捻转补泻中补法的操作是() A.捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短。 B.捻转角度小,用力重,频率慢,操作时间短。 C.捻转角度大,用力轻,频率快,操作时间短。 D.捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间长。 E.捻转角度大,用力轻,频率慢,操作时间短。 男性.43岁。身热,微恶风,汗少,肢体痠重,头昏重胀而痛,心烦口渴,胸闷恶心,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉濡数。若暑热偏盛者,酌加() A.黄连。 B.藿香。 C.白豆蔻。 D.六一散。 E.黄豆卷。 药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点() 廉洁奉公,忠于职守。 执行各项规定和规程。 如处方有误,可以由药剂科人员更改处方。 态度和蔼,认真负责。 正确地向病人交待服药的方法和剂量。 患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()。
参考答案: B

  参考解析

翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致,主要症状与翼外肌亢进相似,造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛,故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符,所以C错,故此题选B。

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