男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。应该考虑以下的初步诊断，除了（） A.胃十二指肠溃疡穿孔。 急性胆囊炎。 急性肠梗阻。 急性胰腺炎。 急性胃肠炎。
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。为了确立诊断可考虑进行以下检查，除了（） A.急诊B超检查。 立位腹平片检查。 血淀粉酶检查。 诊断性腹腔穿刺检查。 急诊上消化道钡餐检查。
女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（） A.肿瘤。 结石。 蛔虫。 炎性狭窄。 先天畸形。
女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（） A.小肠吻合口漏。 手术后创面出血。 急性肾衰竭。 革兰阴性杆菌感染。 高位肠梗阻。
女，25岁，低热、便秘腹泻交替3年，查体：右下腹4cm×4cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的诊断是（） A.结肠癌。 克罗恩病。 肠淋巴瘤。 阑周脓肿。 肠结核。
女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
