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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()

A . 病程长
B . HLA-DR3阳性
C . 抗核抗体阳性
D . 类风湿因子持续低滴度阳性
E . 多发类风湿结节

类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为() 肾小球基膜多种免疫复合物沉积。 肾脏淀粉样变性。 局灶节段坏死性肾小球肾炎。 肾小管酸中毒。 小动脉内皮细胞增生。 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是() 仅有抗炎作用。 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用。 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢。 不会诱发或加重感染。 不宜与其他慢作用药物联用。 子宫肌瘤最好发部位是() 子宫颈。 子宫体。 阴道。 输卵管。 阔韧带。 下列关于乳腺癌CT平扫表现,不正确的是() 瘤体密度一般低于腺体密度。 CT值多为25~56HU。 累及胸壁者可见乳腺后间隙消失。 明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化。 肿瘤内有坏死液化可出现低密度区。 女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是() A.血清自身抗体滴度。 肾受累程度及肾功能的情况。 补体降低水平。 ESR增快的程度。 发热持续时间。 下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()
参考答案:

  参考解析

若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

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