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问题:

[单选] 患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()。

A . 心房颤动
B . 心室颤动
C . 阵发性室上性心动过速
D . 心房扑动
E . 窦性静止

男性,65岁,有高血压病史5年,因左侧肢体无力1天入院摔,行头颅MRI出现如图所示病变,应诊断为() 多发性腔梗。 蛛网膜下隙出血。 脑梗死。 硬膜下出血。 脑出血。 患者女性,33岁,因“畏寒、发热3天,少尿1天”入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70∕50mmHg,心率120次∕分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109∕L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol∕L,入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()。 肠黏膜机械屏障损伤。 肠黏膜化学屏障损伤。 肠黏膜生物屏障损伤。 肠黏膜免疫屏障损伤。 以上都是。 男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg处理不恰当的是(). A.鼓励病人深呼吸,多翻身。 抗生素抗感染。 雾化吸入以利咳痰。 吸氧。 应用强心药物。 男,58岁,突然出现右侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断为() 星形细胞瘤。 胶质母细胞瘤。 出血性脑梗死。 转移瘤。 脑梗死。 衡量营养状况的重要指标是() 体重。 身长。 头围。 胸围。 腹围。 患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()。
参考答案:

  参考解析

根据病史,患者为急性前壁心肌梗死,后出现心悸、晕厥、抽搐,此时心排出量严重不足,影响心脏排出量:房性期前收缩10%,室性期前收缩18%,阵发性室上性心动过速20%,心房扑动25%,心房颤动33%,室性心动过速50%~60%,心室颤动80%~90%,所以首先考虑为心室颤动发作。

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