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问题:

[单选] 房间隔缺损杂音产生是因为()

A . 血流通过缺损口
B . 主动脉瓣相对狭窄
C . 肺动脉瓣相对狭窄
D . 三尖瓣相对狭窄
E . 二尖瓣相对狭窄

女,28岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约6cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是(). 结核性盆腔炎。 右卵巢卵泡囊肿。 右卵巢癌。 右输卵管卵巢囊肿。 子宫内膜异位症。 女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。最可能是下列何病?() 卵巢癌。 肝硬化。 结核性腹膜炎。 麦格征。 以上都不是。 有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的(). 所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行。 为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界。 因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行。 切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经。 减张切口应充分止血。 女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是(). 经前子宫内膜活检。 子宫输卵管碘油造影。 输卵管通液术。 宫腔镜检查。 基础体温测定。 1岁以内婴儿心脏的左界在() 左乳线内0.5~1.0cm。 左乳线内1.0~1.5cm。 左乳线上。 左乳线外1cm。 左乳线外1~2cm。 房间隔缺损杂音产生是因为()
参考答案:

  参考解析

房间隔缺损正常情况下,肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后,但间距一般小于0.03秒,听诊时分辨不出两个成份。偶尔,在吸气期因静脉回心血流量增加,右室射血时间延长,肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0.04秒,听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂,但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时,不管是在吸气期,还是在呼气期,左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大,右室射血时间明显延长,故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

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