男性,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,首选下列哪种术式(). 脾切除,贲门周围血管离断术。 脾切除。 门腔分流术。 脾肾静脉分流术。 脾肾静脉分流术。
男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体:巩膜轻度黄染。腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是(). 胆道出血。 十二指肠溃疡出血。 胃癌出血。 食管静脉曲张破裂出血。 出血性胃炎。
男性,40岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝右肋缘下1cm,质硬,脾左肋缘下3cm,移动性浊音(+)。根据患者情况,应立即采取的措施是(). 口服胃黏膜保护剂。 静脉输白蛋白。 静脉注射维生素K3。 静脉注射止血敏(酚磺乙胺)。 静脉滴注垂体后叶素。
关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是(). 肝静脉内膜炎或肝静脉血栓形。 先天性肝静脉狭窄或下腔静脉血栓形成或索状狭窄。 上、下腔静脉或右心房栓子逆行进入肝静脉。 肝静脉部下腔静脉的先天性膜样阻塞或邻近脏器病变,造成静脉受压和阻塞。 以上都是。
下列对巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome)的论述,错误的是(). 主肝静脉出口部或肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后型门静脉高压或下腔静脉高压综合征。 多为先天性因素,涉及下腔静脉和多支肝静脉的狭窄或闭塞性病变。 明确诊断根据影像学检查和血管造影表现。 出现肝静脉回流障碍和下腔静脉回流障碍的临床表现。 治疗是解除肝和下腔静脉阻塞,建立旁路引流,降低静脉压力。
以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是().