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问题:

[单选,A2型题] 患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阻性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数为1.8×109/L。应首先考虑的是()。

A . 急性肠胃炎
B . 急性胆囊炎
C . 急性胰腺炎
D . 宫外孕破裂
E . 阑尾炎穿孔并发腹膜炎

男性,70岁,慢性肾功能衰竭,心悸2天,查心电图发现T波高尖,QT间期延长。根据上述表现应做何种检查() A.血气分析。 超声心动图。 化验心肌酶。 血电解质。 肝功能检查。 漏出液的形成的原因不包括() 淋巴回流受阻。 毛细血管流体静脉压升高。 血胶体渗透压下降。 水钠潴留引起细胞外液增多。 血管通透性增加。 以下哪项最有可能导致室性心动过速和心室颤动() RonT型室早。 多源性室早。 偶发性室早。 成对或连续出现的室早。 频发性室早。 具有镇惊安神功效的药物是() 朱砂。 磁石。 龙骨。 琥珀。 柏子仁。 患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。患者下一步应做的检查是()。 A.甲状腺功能。 肝、肾功能。 性激素检测。 甲状腺B超。 TG、TM。 乳腺B超。 患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阻性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数为1.8×109/L。应首先考虑的是()。
参考答案:

  参考解析

急性肠胃炎临床多表现为腹泻、呕吐、发热等症状,并无腹膜刺激征。急性胆囊炎有胆囊区压痛、黄疸等表现。急性胰腺炎多表现为突发的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。宫外孕破裂多表现为月经后期,突发性的少腹部疼痛,随后可出现腹膜刺激征,后穹隆穿刺有不凝血,白细胞计数多正常。阑尾炎穿孔并发腹膜炎可表现为转移性右下腹疼痛,腹膜刺激征阳性,肠鸣音减弱,白细胞计数升高,伴头痛、腹胀、乏力、汗出、心率加快等。故本题选E。

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