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问题:

[单选,A3型题] 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()

A . A.子宫内膜异位症
B . 卵巢癌
C . 子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D . 盆腔结核
E . 子宫肌炎合并卵巢囊肿

眼睑水肿常见原因有() 肾炎。 肝炎。 贫血。 营养不良。 沙眼。 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种() A.诊断性刮宫。 宫腔镜。 B超下穿刺附件肿物。 腹腔镜。 子宫输卵管碘油造影。 眉毛过分稀疏或脱落见于() 梅毒。 麻风病。 糖尿病。 黏液性水肿。 腺垂体功能减退症。 皮肤苍白可见于下列哪些病因() 血红蛋白减少。 缺氧。 末梢毛细血管痉挛。 毛细血管充盈不足。 主动脉关闭不全。 醉酒步态常见于下列哪些疾病() 震颤麻痹。 动脉硬化。 小脑疾患。 乙醇中毒。 脊髓疾病。 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()
参考答案:

  参考解析

(1)患者有继发性痛经,进行性加重,继发不孕,查体子宫后位,增大小于3个月,阴道后穹隆部有触痛结节,B超见左附件囊性肿物,壁厚,首先应该想到子宫内膜异位症。
(2)腹腔镜是目前诊断内膜异位的最佳方法,特别是对盆腔检查及超声检查均无阳性发现的不孕或腹痛患者更是有效手段,往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊。

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