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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括()

A . A.血常规,凝血功能
B . 肝、肾功能
C . 血电解质
D . 血气分析
E . 免疫功能
F . 粪常规

患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。为明确诊断应紧急检查的项目包括() A.血常规。 尿常规。 粪常规+隐血试验。 动脉血气分析。 床边胸部X线片。 血电解质。 血糖。 骨髓穿刺细胞学检查。 患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO240mmHg,PaCO225mmHg,HCO317mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。除监测经皮血氧饱和度外,可提示该患者气管内插管位置正确的表现有(提示行气管内插管成功后,患儿经皮血氧饱和度为95%)() A.腹部隆起。 插管后面色由发绀转为红润。 双侧呼吸音对称。 胸廓起伏良好。 四肢末端转暖。 CRT正常。 患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO240mmHg,PaCO225mmHg,HCO317mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。根据上述动脉血气分析,患者存在(提示清理呼吸道,面罩吸氧(5L/min)后,再次做动脉血气分析:pH7.25,PaO250mmHg,PaCO236mmHg,HCO318mmol/L。)() A.代谢性碱中毒。 代谢性酸中毒。 Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭。 呼吸性酸中毒。 呼吸性碱中毒。 患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有() A.入院后即可开始。 B.待血流动力学稳定后24~48h开始。 C.待血流动力学稳定后48~72h开始。 D.首选经鼻胃管肠内喂养(EN)。 E.首选肠外营养方案(PN)。 F.首选PN+EN方案。 患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是() A.急性颅内感染。 颅内出血。 脑栓塞。 头部外伤。 电解质紊乱。 患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括()
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