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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是()

A . 肺部感染
B . 切口感染
C . 膈下脓肿
D . 盆腔脓肿
E . 纵隔脓肿

腰麻后头痛是临床上较常见的并发症,其发生率为3%~30%。头痛的发生与穿刺针粗细或反复穿刺者有关。发生腰麻后头痛者应平卧休息,可服镇痛或苯二氮?类药。头痛严重者可于硬膜外腔内注入生理盐水,或5%葡萄糖液,或右旋糖酐15~30ml,疗效较好。()。 常见于大孔径穿刺针。 平卧位常会加剧。 即刻可观察到。 实施硬膜外血液填充无效。 与穿刺针斜面方向有关。 某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是() 细菌性肝脓肿。 阿米巴性肝脓肿。 肝癌液化坏死。 肝血管瘤。 肝囊肿继发感染。 女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()。 代谢性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒代偿期。 肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()。 Na+-H+交换。 K+-H+交换。 泌+。 HC0-3重吸收。 NH4+4的排出。 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO63.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,C-l72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()。 低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒。 低钾、低氯血症,代谢性酸中毒。 低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒。 低钾、低氯血症,代谢性碱中毒。 低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡。

术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是()

参考答案:

  参考解析

膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水,咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。

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