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问题:

[单选]

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

A . 窦性停搏,交界性逸搏心律
B . 急性心肌梗死(超急性期)
C . 高血钾,窦室传导
D . 急性心内膜下心肌缺血
E . 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

下列哪种食用色素经动物实验报道有致癌性() 胭脂红。 新红。 赤鲜红。 苋菜红。 亮蓝。 衰老红细胞的破坏主要在() 肝脏。 脾脏。 骨髓。 淋巴。 肾脏。 下列各项,不符合方剂组方原则的是()。 辨证审因,随证立法,依法制方。 君药不可缺少。 方中诸药,主次有序,分工合作。 君药在全方总药量中所占比例最大。 以上都不是。 胃幽门部幽门括约肌的组成()。 由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成。 由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成。 由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成。 由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成。 由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成。 患者肠胃燥热,津液不足,大便干结,小便频数,治宜用()。 济川煎。 增液承气汤。 麻子仁丸。 大承气汤。 温脾汤。

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

参考答案:

  参考解析

在许多情况下,心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失,R-R整齐,频率58次/分,很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波,胸导联T波明显高尖,呈"帐篷型",应考虑高血钾可能。结合临床资料,此心电图来自60岁女性,有糖尿病酮症酸中毒病史,查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾,窦室传导。需要注意:严重高血钾时,有的患者心电图上QRS波并不一定增宽,仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死(超急性期)亦可表现为T波高耸,但一般有正常的窦性P波,且常有胸痛等临床症状。

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