问题:
A . 巩膜黄染
B . 结膜苍白
C . 肝大
D . 脾大
E . 杵状变
● 参考解析
这个病例支持由于月经期出血量多所造成的缺铁性贫血的诊断。一旦她的血红蛋白下降到低于100g/L,体格检查可以发现结膜、甲床和手掌苍白。除非她正有血管内溶血,不然应该不会出现黄疸,但她的病史并不支持。除非她有球形红细胞增多症,不然没有任何理由说她脾大,而且这种病是罕见的。她不应有肝大,除非她有充血性心力衰竭,如果没有其他的检查发现,在这个年龄是不太可能的。杵状变与缺铁性贫血没有关系。常见的杵状变原因包括肺部疾病、心内膜炎、慢性肾脏疾病和溃疡性结肠炎。