男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()。 A.利尿。 心包穿刺放液。 静脉滴注多巴胺。 静脉滴注扩血管药物。 毛花苷C静注。 静脉滴注氨茶碱。
患者男性,55岁,间断肉眼血尿半年,近期耻骨上方疼痛。MR检查示膀胱壁增厚,膀胱底部可见一大小约3.2cm×2.5cm×3.8cm的菜花状异常信号影,在TWI上与膀胱壁等信号,高于尿液信号,但低于膀胱周围脂肪信号TWI呈中等信号,高于膀胱壁信号。增强扫描病变及增厚的膀胱壁明显不均匀强化。该例最可能的诊断是() A.膀胱息肉。 膀胱癌。 膀胱内血凝块。 膀胱炎局部肉芽组织形成。 膀胱结石。
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X线检查经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温36.7℃,脉率125次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,总胆红素34.9μmol/L,谷丙转氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。进一步的止血治疗措施为() A.继续抗休克治疗。 继续三腔二囊管压迫止血。 急诊断流术。 急诊门体分流术。 急诊断流术+远端脾肾静脉分流术。 急诊肝移植。
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二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是()