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问题:

[单选] 洋地黄制剂不宜应用的情况是()

A . 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B . 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C . 心力衰竭伴心房纤颤
D . 预激综合征合并房颤
E . 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为() 喘息性支气管炎急性发作。 右心衰竭。 严重肺部感染。 左心衰竭。 呼吸衰竭。 对使用初期所收集的信息进行分析处理,属于设备设计、制造上的问题向()反馈 A、设备维修部门。 B、设计、制造单位。 C、安装、试车单位。 下列哪项最支持右心功能不全() 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级。 发绀。 右室扩大。 肝颈静脉回流征阳性。 心率120次/分。 下列是体循环淤血症状,除了() 纳差、恶心。 上腹胀痛。 少尿。 浮肿。 呼吸困难。 体循环淤血的最可靠体征为() 静脉压升高。 肝脏肿大及压痛。 胸、腹腔积液。 双下肢水肿。 颈静脉曲张。 洋地黄制剂不宜应用的情况是()
参考答案:

  参考解析

由于洋地黄制剂在具有强心作用的同时可对房室交界区传导起负性作用,同时可缩短房室间旁路的不应期,使心室率加快,因此在预激综合征伴有心房颤动时使用洋地黄类制剂,可使患者的心室率加快,故不宜选用。对快速心房颤动,特别是伴有心力衰竭的窦性心动过速、快速心房颤动,洋地黄制剂可列为首选药物。急性心肌梗死伴有快速室上性心动过速在其他药物治疗效果不佳时,洋地黄类制剂仍为选用药物之一,但剂量应适当控制。

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