当前位置:传染病学(医学高级)题库>第六节原虫病题库

问题:

[单选] 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()

A . 有无肝肿大及压痛
B . 有无黄疸及贫血
C . 有无脾肿大及压痛
D . 有无脑膜刺激征
E . 有无口唇疱疹

患者男,71岁,因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体:左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块,表面角质增厚,呈疣状。组织病理学:表皮角化过度、角化不全,表皮细胞排列紊乱,细胞核形态不规则,大而深染,可见核分裂,基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部;真皮呈明显的弹力纤维变性,并常有较多的淋巴细胞浸润;异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括()。 A.Bowen病。 毛囊角化病。 盘状红斑狼疮。 砷剂角化病。 色素性扁平苔癣。 婴儿哮喘营养治疗,除外() 排除引起过敏反应的食品。 婴儿慎用牛奶。 防止蛋白质的摄入。 补充各种营养素。 避免刺激性食物。 女,45岁。肝炎后肝硬化,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5×109/L,血小板95×109/L,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。下列各项中,哪种制剂能够预防手术出血() 纤维蛋白原。 浓缩血小板。 冷冻血浆。 浓缩红细胞。 凝血酶原复合物浓缩剂。 下列各项,属于治疗乳痈经验穴的是()。 合谷。 少泽。 肩井。 足三里。 乳根。 哮喘发作常见致敏食物,除外() 鸡蛋。 牛奶。 巧克力。 河蟹。 萝卜。 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
参考答案:

  参考解析

病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。

在线 客服