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问题:

[单选,A1型题] 患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()。

A . 深龋
B . 牙本质过敏症
C . 可复性牙髓炎
D . 急性牙髓炎
E . 慢性牙髓炎

患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水人易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦.舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是() A.宣肺化饮。 B.淡渗利水。 C.温脾化饮。 D.温化寒湿。 E.逐水化饮。 患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为()。 _间接盖髓。 直接盖髓。 活髓切断。 根管治疗。 根尖诱导成形术。 患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。

应尽快做的处理包括()(提示入院6h患者再次出现胸闷、憋气;BP155/75mmHg,HR75次/min。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波,V1~V4导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置。)。 患者1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()。 叩诊。 探诊。 温度测试。 电活力测验。 X线片检查。 患者,20岁。深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛,检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±).应诊断为()。 可复性牙髓炎。 慢性闭锁性牙髓炎。 慢性增生性牙髓炎。 慢性溃疡性牙髓炎。 牙髓坏死。 患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()。

参考答案:

  参考解析

由题目可知,患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,故E正确。深龋无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所以C错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故此题选E。

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