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问题:

[单选,A2型题] 患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水人易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦.舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是()

A . A.宣肺化饮
B . B.淡渗利水
C . C.温脾化饮
D . D.温化寒湿
E . E.逐水化饮

患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体:BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿(-)。其病理生理特征有()(提示超声心动图:二尖瓣后叶腱索断裂,二尖瓣重度关闭不全。) A.左心房、左心室扩大。 左心房、左心室容量负荷过重。 左心室充盈压升高。 肺静脉压升高。 肺动脉压升高。 肺动脉压降低。 患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。

此时应做的进一步处理包括()(提示超声心动图:左心室扩张,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄,回声增强,运动及增厚率减低,心尖部圆钝,左心室舒张末径为60mm,EF46%;TDI:舒张期左房室瓣环运动速度A峰>E峰。冠状动脉及左心室造影:前降支近段闭塞,远端侧支显影,右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败。)。 患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选() 黄连温胆汤。 导痰汤。 六磨汤。 胃苓汤。 二陈汤。 患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。

应尽快做的处理包括()(提示入院6h患者再次出现胸闷、憋气;BP155/75mmHg,HR75次/min。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波,V1~V4导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置。)。 患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咳痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是() 温肾健脾,化饮利水。 温肾补肺,化痰利水。 温脾补肺,化瘀利水。 温肺补肾,化瘀利水。 补肺纳气,化瘀平喘。 患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水人易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦.舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是()

参考答案:

  参考解析

上症为脾阳虚弱,饮停于胃,清阳不升所致。治当温脾化饮,方用苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。

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