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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()

A . 呼吸浅快,频率>28次/分
B . 早期体征为双侧肺底湿啰音
C . X线早期可见支气管充气征
D . 病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E . 肺动脉平均压力12cmH2O

脊髓损伤产生多种并发症,下列哪种说法正确() 压疮(俗称褥疮)。 骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩。 异位骨化。 下肢静脉血栓。 上述说法均正确。 糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗 阻碍分泌过多的激素合成。 对抗激素对组织器官的作用。 利用激素之间生理效应的拮抗作用。 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用。 利用激素之间的允许作用。 患者,女性,36岁。发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是() 抗生素治疗至少4周。 立即拔除中心静脉导管。 需明确是否并发感染性心内膜炎。 病原微生物及抗生素敏感性一旦明确,应根据微生物和药敏结果调整抗生素,使经验性治疗尽快转为目标性治疗。 初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征。 覆膜支架最适合治疗() 冠状动脉狭窄。 腹主动脉狭窄。 腹主动脉瘤。 Budd-Chiari综合征。 肾动脉闭塞。 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进 阻碍分泌过多的激素合成。 对抗激素对组织器官的作用。 利用激素之间生理效应的拮抗作用。 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用。 利用激素之间的允许作用。 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()
参考答案:

  参考解析

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmH2O,而非肺动脉压l2cmH2O。

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