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问题:

[单选] 男性,40岁,因肾病综合征入院,经检查发现合并肾静脉血栓形成,下列何因素与肾静脉血栓形成无关()

A . 免疫复合物损伤血管内皮细胞
B . 低血容量、血液浓缩、血流缓慢
C . 高脂血症促使血黏度增加
D . 大量抗凝血因子随蛋白尿丢失
E . 低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多

男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是() 输新鲜血浆。 输白蛋白。 应用速尿。 使用环磷酰胺。 糖皮质激素。 患者,女性,36岁,已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是() 下尿路感染。 右下肢静脉血栓。 心源性休克。 急性肾衰。 右下肢动脉栓塞。 某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白﹥3.59,合并高脂血症,血浆蛋白﹤30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么() 高度水肿伴腹水。 尿蛋白(+++)。 高脂血症。 24小时尿蛋白﹥3.5g。 血浆清蛋白﹤30g/L。 女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是() 使用甲泼尼龙冲击。 加大抗生素用量。 加用环磷酰胺。 增加口服泼尼松用量。 限制进液量使用利尿剂。 原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确() 始量要足。 减药慢稳。 维持用药半年至一年或更长。 抗生素预防感染。 无效时改用泼尼松龙。 男性,40岁,因肾病综合征入院,经检查发现合并肾静脉血栓形成,下列何因素与肾静脉血栓形成无关()
参考答案:

  参考解析

肾病综合征合并血栓形成的原因包括:血液浓缩及高脂血症造成血黏度增加;某些蛋白质从尿中丢失,及肝脏代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡;加之肾病综合征时血小板功能亢进、应用利尿剂和糖皮质激素等均可进一步加重高凝状态。

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