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问题:

[多选]

患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

如果该患者采用升支矢状劈开术,术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括()

A . 升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
B . 内斜嵴较厚,有碍视野,术中可予磨低。
C . 宜用裂钻做水平骨切口,尽量不用来复锯作水平切口
D . 劈开骨时,多使用楔力,少用旋转力
E . 升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离,以保证术野的清晰
F . 劈骨时应注意施加合适的力量,骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质,从而有效保护神经血管束
G . 下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面,不宜过深进入松质骨

患者,男,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如患者出现左眼睑闭合不全,左口角歪斜则可能是() 面神经颞支损伤。 面神经颧支损伤。 面神经颊支损伤。 面神经下颌缘支损伤。 面神经颈支损伤。 对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的() 尿妊娠试验可出现假阴性。 多有停经史。 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在。 失血症状与阴道流血量不成正比。 后穹窿穿刺抽出的血液常不凝。 患者,男,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查() 创伤原因。 有无腮腺导管、腺体损伤。 有无面神经损伤。 有无颞下颌关节损伤。 有无颅脑损伤。 对于妊娠剧吐以下哪项最恰当() 多在清晨空腹时较严重。 择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠。 对生活工作影响不大,不需特殊治疗。 多在妊娠12周前后消失。 频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命。 患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。 该患者通过下颌骨手术,术中左侧创口活动性渗血和血肿,这通常是由于损伤了以下哪些血管() 下牙槽动脉。 面总静脉。 腭降动脉。 面后静脉。 翼丛。 舌动脉。

患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

如果该患者采用升支矢状劈开术,术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括()
参考答案:

  参考解析

对下牙槽血管神经束的保护,重要的是视野的清晰,动作的轻柔适度,并防止器械对神经血管束的直接损伤,例如,骨凿楔入骨切口不能过深,应位于下颌管的上方,以免损伤血管束。

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