[单选]

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO₂6.6kPa（50mmHg），PaO₂8.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

下列不属于苯妥英钠不良反应的是（） 嗜睡。 齿龈增生。 粒细胞减少。 可致畸形。 共济失调。 病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎（） 上呼吸道定植菌的误吸。 邻近感染部位蔓延。 空气吸入。 不合理使用抗生素。 血流播散。 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若观察2小时，宫口由3cm开达4cm，此时恰当处理应是（） 立即剖宫产术。 严密观察，等待自然分娩。 人工破膜。 静脉滴注缩宫素。 以上都不是。 白喉杆菌的毒力鉴定根据（） 菌体的异染颗粒特征。 吕氏血清培养基上快速生长特点。 亚碲酸钾平板上菌落特征。 Elek平板试验。 锡克试验。 苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（） 抑制病灶本身异常放电。 稳定神经细胞膜。 抑制脊髓神经元。 具有肌肉松弛作用。 对中枢神经系统普遍抑制。

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO₂6.6kPa（50mmHg），PaO₂8.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）