当前位置:预防医学科住院医师题库>心血管内科题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大()

A . A.支气管肺炎
B . 弥漫性泛细支气管炎
C . 结节病
D . 肺结核病
E . 支气管肺癌
F . 支气管扩张症
G . 硅沉着病
H . 特发性肺纤维化
I . 急性间质性肺炎

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。该患者行支气管肺泡灌洗检查,BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化() A.肺泡巨噬细胞增多。 淋巴细胞百分比增加。 CD4/CD8比值降低。 CD4/CD8比值增高。 中性粒细胞百分比增加。 嗜酸性粒细胞百分比增加。 CD4+T淋巴细胞增多。 CD4+T淋巴细胞减少。 CD8+T淋巴细胞增多。 患者张某,女性,80岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后哮病易发。其治疗应首选的方剂是() A.金匮肾气丸合补肺汤。 六味地黄丸合补肺汤。 左归丸合生脉散。 七味都气丸合金水六君煎。 生脉地黄汤合金水六君煎。 患者张某,女性,80岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后哮病易发。其治法是() A.温补肾阳。 健脾益肾。 滋阴益肾。 补肺益肾。 补益精血。 代号为MP的钻头是()三牙轮钻头。 液动密封轴承喷射式。 滑动密封轴承喷射式。 液压喷射式。 滑动喷射式。 男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。假设在积极药物和NIPPV治疗后,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,出现意识障碍,立即气管插管,有创机械通气,则下列哪些通气模式不能选用() A.PSV。 CPAP。 VC。 PC。 A/C。 SIMV+PSV。 患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大()
参考答案:

  参考解析

结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结。肺结核病时可引起淋巴结结核。肺癌可转移至肺门淋巴结,多是单侧淋巴结肿大。硅沉着病的基本病变是肺及肺门淋巴结内矽结节形成和肺间质弥漫性纤维化。

在线 客服