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问题:

[单选] 一个65岁的患者来到诊室,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物()

A . ACEI
B . 地高辛
C . 地尔硫
D . 速尿
E . 肼屈嗪加硝酸酯类

钢结构焊接施工的一般规定中,引弧应在焊道处进行,严禁在焊道区以外的母材上打火引弧。焊缝终端的弧坑必须填满() 由于降雨、降雪等使钢结构焊接材料中的母材表面潮湿(相对湿度>60%)或大风天气,不得进行露天焊接() 钢结构焊接材料中的母材焊接坡口及两侧30~60mm范围内,在焊前必须彻底清除氧化皮、熔渣、锈、油、涂料、水分、灰尘等影响焊接质量的杂质() 钢结构轴心受压杆件稳定性细长的轴心受压杆件,往往当荷载达到按强度考虑的极限数值,就会发生屈曲破坏,这就是轴心受压杆件失去稳定性的破坏,也叫做“失稳”。() 一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,因低热和胸痛很着急,返回到你的诊室。没有呼吸急促。听诊肺清,心脏检查没有大的杂音、奔马律或摩擦音。心电图与最后一次在医院里做的没变化。最可能有效的疗法是() 抗生素。 用华法林抗凝。 抗炎剂。 增加抗心绞痛的药物。 抗焦虑药。 一个65岁的患者来到诊室,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物()
参考答案:

  参考解析

血管紧张素转换酶抑制剂已被证明可以防止或延缓心力衰竭患者左心功能不全的进展,且当心梗开始后不久开始服药可减少长期死亡率。这涉及抑制肾素血管紧张素系统,并减轻了前后负荷。其他可以考虑可防止心肌功能恶化的还包括β受体阻滞剂、ARB,伴或不伴醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯。一般治疗措施还包括限盐和定期适度运动。地高辛用于那些有明确的收缩功能不全的患者。钙通道阻滞剂不能用于心力衰竭或常规用于心梗后。噻嗪类利尿剂用于体液积蓄过多的患者。肼屈嗪加硝酸酯类是ACEI不耐患者的一个选择。

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