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问题:

[单选] 男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择()

A . A.右上肺叶切除
B . B.加用新药利福喷汀和阿米卡星
C . C.肺导管局部给药
D . D.中医中药治疗
E . E.免疫治疗

男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断() 呼吸浅速。 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)。 两肺呼吸音降低。 肺动脉瓣区第二音亢进。 病理性支气管呼吸音。 下面检查符合UIP除了() ESR增快。 胸片双肺弥漫分布网格状阴影。 HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影。 肺功能示阻塞性通气功能障碍,弥散功能降低。 BALF中可见中性粒细胞比例增高。 女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。近来痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的() A.参考用药史选择有效或未用过的药物。 B.等待药物敏感试验报告后再作调整。 C.参考病灶的情况。 D.选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案。 E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物。 男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应,选择下列哪项处理() A.抗结核治疗。 B.磁共振检查。 C.高分辨CT(HRCT)检查。 D.纤维支气管镜检查。 E.结核杆菌培养。 女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)72h测量肿结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理中哪一项是合理的() A.结核病诊断成立,立即开始抗结核治疗。 B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶。 C.试验性抗结核治疗。 D.试验性抗生素治疗,若无效则改试抗结核治疗。 E.试验性联合抗生素和抗结核治疗。 男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择()
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