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问题:

[单选,A1型题] 药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素()。

A . 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B . 药物在角膜基质中的弥散率
C . 药物在角膜基质中的物理性质
D . 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E . 以上全项

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有() A.低血糖。 低血钙。 低血钾。 低血镁。 低血磷。 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查() A.查脑脊液,排除颅内感染。 测血糖。 测血清钙、镁。 查血常规。 做脑电图检查。 眼内注射药物的适应证是()。 视神经炎。 角膜炎。 感染性眼内炎。 视网膜血管炎。 后巩膜炎。 为使滴眼剂对角膜的通透性增强,可对滴眼剂()。 改变pH值。 加表面活性剂。 加赋形剂。 采用低分子药物。 所有以上措施。 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大() A.金黄色葡萄球菌。 白色念珠菌。 难辨梭状芽孢杆菌。 产毒性大肠埃希菌。 耶尔森菌。 药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素()。
参考答案:

  参考解析

角膜是脂质-水-脂质的夹心层,这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层,水溶性制剂不能通过,但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时,才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

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