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问题:

[单选] 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。

A . 重症肝炎
B . 原发性胆汁性肝硬化
C . 钩端螺旋体病
D . 溶血性贫血
E . 肝癌

耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是()。 3mm。 5mm。 8mm。 19mm。 23mm。 "坐位和立位时,膝、踝有共同性屈曲"属于Brunnstrom脑卒中恢复六阶段之阶段() Ⅰ。 Ⅱ。 Ⅲ。 Ⅳ。 Ⅴ。 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为() 不满意的EQA成绩。 不成功的EQA成绩。 满意的EQA成绩。 成功的EQA成绩。 及格。 病毒性心肌炎() 患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全。 患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐。 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。 患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高。 患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大。 患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。下列处理不当的是() A.局部点抗生素滴眼液。 B.口服抗病毒药物。 C.静脉点滴抗生素。 D.局部冷敷。 E.手术切除肿物。 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

原发性胆汁性肝硬化的特征:黄疸为黯黄色甚至黄绿色,皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内,刺激皮肤周围神经末梢所致),粪色浅甚至白陶土色,血清总胆红素增高,以结合胆红素升高为主,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或阙如,血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

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