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问题:

[单选] 男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是()

A . 钩端螺旋体病
B . 肾综合征出血热
C . 败血症
D . 伤寒
E . 流行性乙型脑炎

佝偻病在我国各地发病率不同,从地理位置分布,高发地区为() 东部。 北方。 南方。 东南。 沿海。 6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109 /L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞沉降率40mm/h,结核菌素试验(1:2000)硬结10mm×10咖,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是() 金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸。 大叶性肺炎并发脓胸。 结核性胸膜炎。 腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎。 支原体肺炎并发渗出性胸膜炎。 眩晕虚证取用百会,是因为本穴具有哪方面作用()。 醒神定眩。 安神定志。 清利脑窍。 升提气血。 清泻肝胆。 据《灵枢·水胀》内容,因腹腔肿瘤,在疾病后期,症见腹大如怀孕状,但不影响月经者,是()。 鼓胀。 肤胀。 肠蕈。 石瘕。 积聚。 治疗冲任虚寒,寒凝血滞闭经、痛经的药物是() A.当归。 B.艾叶。 C.鹿茸。 D.肉桂。 E.吴茱萸。 男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

本例根据流行病学资料(林业工人,发病季节1月)、临床表现(毒血症状:发热、头痛、呕吐;充血出血表现:面色潮红、眼结膜充血、腋下有出血点)、实验室检查(血白细胞总数升高,血小板下降,尤其异型淋巴细胞显著增高),本例的诊断应首先考虑肾综合征出血热。

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