[单选]
女，28岁，右侧上肢疼痛2年，活动后加剧，休息时可缓解，无发热。根据下列X线片，应诊断为（）

A . 石骨症
B . 蜡油样骨病
C . Garre骨髓炎
D . 成骨型转移瘤
E . 氟骨症

老年人心肌细胞内常出现的色素是（）胆色素。含铁血黄素。脂褐素。黑色素。甲醛色素。风湿性肉芽肿中的坏死为（）干酪样坏死。固缩性坏死。液化性坏死。纤维素样坏死。坏疽。女，22岁。体型矮小，身高1．39m，智力正常。双手无名指短小，双手小指外翻。双足第4趾骨亦短小。第二性征未发育，外阴呈幼女型，无阴毛。双侧乳腺未发育，乳晕色浅。结合双侧手、足正位X线片，最可能的诊断为（） Turner综合征。 Marfan综合征。 Klinefelter综合征。软骨发育不全。成骨不全。女，41岁，2小时前跌倒后手掌着地，右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片，应诊断为（） Colles骨折。 Smith骨折。 Barton骨折。 Monteggia骨折。 Galeazzi骨折。女，8岁，发现两侧肩关节不对称1年余，伴脊柱侧弯。根据胸部正位（包括双侧肩部）片，最可能的诊断为（）右肩关节脱位。右肩关节结核。右肩胛骨高位症。右肩关节化脓性关节炎。以上都不是。

女，28岁，右侧上肢疼痛2年，活动后加剧，休息时可缓解，无发热。根据下列X线片，应诊断为（）

参考答案：

● 参考解析

本例X线特点为：右侧上肢诸骨骨皮质明显增生硬化，自上而下累及锁骨外侧1／2段、肩峰、喙突、肩胛盂内侧缘、肱骨、尺桡骨、腕骨及掌指骨，病变骨表面可见不同程度骨质堆积，密度极高呈无结构的象牙样改变，表面凹凸不平似波浪状或呈蜡烛油流下凝固状，以第2～4掌、指骨及尺骨为著，致其骨干增粗。右肩、肘、腕关节面部分硬化，但关节面仍光滑。右上肢周围软组织未见肿胀。以上特点符合蜡油样骨病（累及整个右上肢）。

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