最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（） A.肌酶激酶（CK）。 B.肌钙蛋白I或T。 C.CK-MB。 D.乳酸脱氢酶（LDH）。 E.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
心肌梗死的鉴别诊断不包括（） A.急性肺动脉栓塞。 B.主动脉夹层。 C.急性心包炎。 D.心律失常。 E.急性胰腺炎。
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。应首先考虑有（） A.胆囊穿孔性腹膜炎。 急性坏死性胰腺炎。 亚急性肝坏死。 胆囊癌侵犯肝总管。 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端。
急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（） 呼吸困难。 大汗。 胸痛。 晕厥。 休克。
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此时应采用术式（） A.胆囊切除术。 胆囊切除并胆总管切开引流减压。 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合。 胆总管空肠Roux-Y吻合。 胆总管切开引流减压T管引流。
患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）
