[单选] 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

A . 经会阴清创并行尿道端端吻合术
B . 耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C . 病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D . 急诊行尿道会师术
E . 急诊行尿道套入术

皮质激素所致骨丢失和股骨头坏死等严重不良反应可长期持续存在，一般称为（）后遗作用。停药反应。毒性作用。同类效应。继发反应。原田病（）炊烟或墨渍样高荧光。脉络膜弱荧光，视网膜牛眼状强荧光。黄斑区花瓣样高荧光。早期多发点状高荧光，晚期多湖状荧光积存。早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏，病灶周围不规则遮蔽荧光。下列FIC指数表示拮抗作用的为（）＜0.5。 0.5～1。 1～2。＞2。＜1。下列哪种反应不属于停药反应（）镇静催眠药停用引起的兴奋亢进。血管扩张药停用引起的血管收缩。抗高血压停用引起的血管收缩。氨基糖苷类药物停用后出现的听力损害。平喘药停用后引起的哮喘发作加剧。中心性渗出性脉络膜视网膜病变（）炊烟或墨渍样高荧光。脉络膜弱荧光，视网膜牛眼状强荧光。黄斑区花瓣样高荧光。早期多发点状高荧光，晚期多湖状荧光积存。早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏，病灶周围不规则遮蔽荧光。病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

参考答案：

● 参考解析

该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

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[单选] 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

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