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问题:

[单选] 男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()

A . 头孢他啶(复达欣)
B . 万古霉素
C . 利福平
D . 环丙沙星
E . 亚胺培南

右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流() 左侧卧位。 右侧卧位。 头低仰卧位。 头低俯卧位。 坐位。 仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是() 右下叶前基底段。 右上叶后段。 左上叶前段。 右中叶内侧段。 左下叶前基底段。 血源性肺脓肿好发部位最多见于() 右上叶后段。 左下叶背段。 右下叶背段。 下叶基底段。 两肺外周部。 根瘤是()和()的共生结构。 女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选() 气管内给药。 体位引流。 经纤支镜灌洗吸引。 继续抗生素治疗。 胸外科手术。 男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
参考答案:

  参考解析

本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。

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