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问题:

[单选,A2型题] 男,44岁,乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦,首选检查为()

A . MRI
B . B超
C . 肝动脉造影
D . CT
E . 核素扫描

控制的理论基础()。 系统论。 信息论。 人际关系学说。 控制论。 公平理论。 同位素是一类原子,其原子核中()。 原子量相同,质子数不同。 中子数相同,质子数不同。 质子数相同,中子数不同。 质子数不同,中子数也不同。 质子数不同,能量状态不同。 患者男,84岁,高中文化,干部,已婚,因“发热3d,幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热,体温39℃左右,伴呕吐。自服感冒冲剂无好转,收入院。实验室检查:总胆红素增高。超声:胆囊大。诊断:胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安,表现为恐惧,要求回家,说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”,拔除输液器,拒绝治疗。因无法管理,请精神科医师会诊。既往史:冠心病,陈旧性心肌梗死,胆石症。个人史:无特殊,无特殊兴趣爱好,不嗜烟酒。个性特征:随和开朗。家族史:无两系三代精神异常史。查体:T39℃,R22次/min,BP140/80mmHg;意识欠清;HR80次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部平坦,右上腹压痛,墨菲征(+),四肢肌张力正常,腱反射活跃对称,病理反射未引出。精神检查:意识模糊,时间、地点定向有误,不认识陪床的亲人,经常答非所问,胡言乱语,思维联想不连贯,情感不协调,行为怪异。血常规:WBC9.1×109/L,N0.9。胸部X线片:未见异常。ECG:未见异常。EEG:广泛轻度异常。腹部超声:胆石症,胆囊大。促使谵妄发生的因素有() A.引起躯体器质性病理过程的生物学病因。 易感因素如年龄、病前个性。 心理紧张及外界的各种刺激等。 遗传因素。 个体处于躯体虚弱状态。 急性脑血管病。 只有扩容而无改善微循环和渗透性利尿作用的右旋糖酐是()。 脉通。 右旋糖酐-20。 通脉液。 右旋糖酐-70。 右旋糖酐-40。 下列液体回声何项描述不妥()。 胆汁是无回声。 尿液是无回声。 血液是无回声。 新鲜的出血和新鲜血肿是无回声。 发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多。 男,44岁,乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦,首选检查为()
参考答案:

  参考解析

首选的辅助检查应当做到无创且易行。A、D、E比较昂贵,C不仅昂贵且对诊断不一定有帮助,只有出现肝癌,且以动脉供血为主时该检查才有帮助。B超作为简单易行的初筛工具,既可提示肝硬化,如肝脏表面不光滑,实质回声不均等,还可以发现门静脉是否增宽,及进行肝癌的初筛。故选B考点:肝硬化的辅助检查。

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