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问题:

[多选] 实施直视钳穿法输精管结扎术,输精管分离钳使用要点有哪些?()

A . 用钳的一叶在固定圈钳前方输精管最突出处经阴囊直接刺入输精管前壁
B . 刺的深度应达到穿透输精管壁
C . 用钳撑开使皮肤与输精管之间各层组织一次裂开,长度稍大于输精管直径的两倍
D . 将分离钳穿过输精管迂曲部,与提出的输精管呈平行方向张开,游离输精管
E . 将输精管提出阴囊切口

女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是() 补体检测。 抗核抗体、抗ENA抗体谱。 免疫球蛋白检测。 抗心磷脂抗体。 胸片。 男性,患有某种疾病,但要求行男性绝育术,下列哪些疾病在手术中可同时做输精管结扎术?() 严重精索静脉曲张。 较大的腹股沟疝。 鞘膜积液。 阴囊皮肤病。 前列腺囊肿。 男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为() 大剂量皮质激素冲击治疗。 切除移植肝,再次肝移植。 剖腹探查,摘除肝门静脉血栓。 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘。 行血管造影检查。 患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。 查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。 实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%, 尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝 功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。 血清淀粉酶:148U。血 生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。 根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()。 25.4g。 17.2g。 12.7g。 4.5g。 9.0g。 犯罪分子实施犯罪后,掩盖和销毁罪证的现场是()现场。 掩盖。 销赃。 伪装。 伪造。 实施直视钳穿法输精管结扎术,输精管分离钳使用要点有哪些?()
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