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问题:

[单选] 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()

A . β受体阻滞剂
B . 地高辛
C . 硝普钠
D . α受体阻滞剂
E . 卡托普利

说肺为娇脏的主要依据是() A.肺主一身之气。 B.肺外合皮毛。 C.肺朝百脉。 D.肺为水之上源。 E.肺气通于天,不耐寒热。 患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是() 行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合。 进行治疗性板层角膜移植。 进行角膜缘移植。 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合。 该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗。 大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为() 受伤时间。 入院时间。 静脉输液开始时间。 清创开始时间。 入病房时间。 在本医疗机构可以开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员的条件是() 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业药师。 具有医师以上专业技术职务。 具有助理医师以上专业技术职务。 取得执业药师资格的药师。 颈动脉三角内不包含的内容是() 颈内动脉。 颈外静脉。 颈内静脉。 喉上神经。 二腹肌后腹。 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()
参考答案:

  参考解析

洋地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于早期改善心衰症状是首选

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