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问题:

[单选] 一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是()()

A . 对乙酰氨基酚(止痛药)
B . 非甾体抗炎药
C . 甲氨蝶呤
D . 糖皮质激素
E . 补充钙片

一女性病人,24岁,患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛,结膜充血,眼科医生诊断为“外层巩膜炎”,该患者选用的治疗药物是() 甲氨蝶呤。 非甾体抗炎药。 糖皮质激素。 金制剂。 雷公藤。 女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为() 左腓骨小头骨折合并胫神经损伤。 左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤。 左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤。 左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤。 左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤。 妊娠24周以后,胎儿心音多在()听得最清楚。 男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为() 切开复位内固定。 闭合复位内固定。 牵引治疗。 人工股骨头置换。 全髋关节置换。 下述子宫输卵管结核最多见的X线表现是() 输卵管远端闭塞,局部膨大呈花蕾状或囊状。 子宫腔狭窄、变形和移位。 对比剂逆流。 平片盆腔钙化。 输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状。 一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是()()
参考答案:

  参考解析

从提供病史可得出该患者患有类风湿关节炎和骨关节炎,根据血沉和C反应蛋白和RF正常,说明该患者类风湿关节炎处于非活动期。目前症状为骨关节疼痛,故不必选用非甾体抗炎药或甲氨蝶呤,也不能选用糖皮质激素,它会加重关节破坏和本身药物带来的一些副反应如感染、糖尿病、骨质疏松等。因无依据提示患者缺钙,故无需补钙,由上分析正确答案为A。

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