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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是()

A . A.非甾体抗炎药
B . B.生物制剂+甲氨蝶呤
C . C.硫唑嘌呤
D . D.环磷酰胺
E . E.生物制剂
F . F.糖皮质激素

查体发现圆背畸形,脊柱摄片时发现竹节样改变,骶髂关节融合,应怀疑() 脊柱结核。 强直性脊柱炎。 椎间盘突出症。 椎管狭窄症。 嗜酸性肉芽肿。 出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G球菌,心肺无异常,肝右肋下2cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊() A.血沉。 血培养。 血常规。 脑脊液检查。 胸部X线摄片。 胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑() 脊柱结核。 强直性脊柱炎。 椎间盘突出。 椎管狭窄症。 嗜酸性肉芽肿。 患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是() 血氨。 甲胎蛋白。 血清胆红素。 血清白蛋白。 血清ALT和AST。 患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高,此患者胸腔积液最可能的原因是() A.结核性胸膜炎。 B.类风湿关节炎的肺部表现。 C.系统性红斑狼疮。 D.干燥综合征致肺部表现。 E.肺炎。 F.支气管扩张。 患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是()
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