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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()

A . 血氨
B . 甲胎蛋白
C . 血清胆红素
D . 血清白蛋白
E . 血清ALT和AST

胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑() 脊柱结核。 强直性脊柱炎。 椎间盘突出。 椎管狭窄症。 嗜酸性肉芽肿。 控制电路最终控制的是() 灯丝电路的通断。 电源电路的通断。 高压初级电路的通断。 高压次级电路的通断。 保护电路的通断。 患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是() A.非甾体抗炎药。 B.生物制剂+甲氨蝶呤。 C.硫唑嘌呤。 D.环磷酰胺。 E.生物制剂。 F.糖皮质激素。 患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。该患者围手术期治疗中正确的有() A.可用α受体阻滞剂控制血压。 硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物。 窦性心动过速时可用心得安。 术中少量备血。 因病人基础血压高,术前不应补充血容量。 术前病人不宜剧烈活动。 术中应有中心静脉压监测。 足月儿,胎头吸引助产分娩,有窒息史,生后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3cm×2.5cm,颅缝略宽。首选何种检查确诊() A.血糖。 头颅CT。 血培养。 血电解质。 脑脊液检查。 患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()
参考答案:

  参考解析

患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应首先排除肝癌的可能,肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高,为明确诊断,应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标,故应选B。

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